Viața și reproducerea vieții, cele mai prețioase daruri pe care ni le-a oferit Natura, depind de hormoni! Între hormoni și natura însăși există o conexiune fără de care viața ar fi imposibil de susținut. Sistemul endocrin, cunoscut și sub numele de sistem hormonal, acționează ca o punte între mediul înconjurător și fiziologia și comportamentul organismului. Hormonii nu numai că reglează funcțiile interne ale corpului, dar răspund și la schimbările de mediu, impunând modul în care organismul se adaptează.
Hormonii acționează ca senzori, traducând semnalele de mediu (lumină, temperatură, disponibilitatea hranei, interacțiuni sociale etc.) în răspunsuri fiziologice și comportamentale. Modificările nivelurilor hormonale și ale densității receptorilor permit organismelor să își ajusteze trăsăturile ca răspuns la condițiile de mediu, un proces numit plasticitate fenotipică. Cu alte cuvinte, plasticitatea fenotipică este abilitatea unui organism de a-și schimba modul în care arată sau funcționează ca răspuns la factorii de mediu naturali sau artificiali.
În esență, hormonii nu sunt doar mesageri interni. Ei sunt actori cheie în interacțiunea complexă dintre organism și mediu, influențând totul. Cum? Excepționalul medic Cristiana Odukoya ne oferă ghidaj într-un tur privat al Panteonului Vieții, unde iluștrii hormoni sunt exponate vivante, prețioase ca viața însăși.
Cristiana, simt că trebuie să pornim în călătorie de la longevitate. Care este rolul hormonilor în lumina preocupării pentru longevitate?
Dr. Cristiana Odukoya ● Longevitatea este acum un concept extraordinar în care foarte multe specialități medicale au un aport substanțial. Toate conlucrează nu atât pentru prelungirea vieții, cel mai prețios dar pe care ni l-a oferit natura, cât mai ales pentru îmbunătățirea semnificativă a calității ei, cu alte cuvinte, pentru o viață trăită bine. Știm deja că latura genetică nu depășește 20-30% din ceea ce ne definește din punctul de vedere al longevității sănătoase. Pentru diferența de 70-80% avem drepturi de autor. Este vorba despre ceea ce facem noi în fiecare clipă a vieții – alimentație, mișcare, somn, conexiune socială, stres, respirație, gânduri, sentimente etc. Adică stilul de viață, care are un impact notabil și asupra hormonilor noștri. Da, un stil de viață nesănătos înseamnă dezechilibru hormonal! Endocrinologia nu încearcă neapărat să suplimenteze hormonii din exterior, ci urmărește să îi optimizeze pe cei existenți. Dacă există un exces, el trebuie canalizat către alte direcții, unde este deficit.
Am pornit de la ideea că ne vei fi ghid și expert într-o vizită educativă, unde hormonii sunt piese de rezistență. Prezintă-ni-i, te rog.
Dr. Cr. Odukoya ● Hormonii sunt substanțe chimice care se secretă în diferite locuri din organism. Ei pot acționa la locul în care se secretă sau la distanță, și au rol important pentru toate aparatele și sistemele corpului uman. Nu există celulă care să nu fie influențată sau să nu aibă nevoie de estradiol, spre exemplu. Sistemul endocrin este esențial pentru viață, deoarece joacă un rol vital în reglarea funcțiilor organismului. Hormonii produși de sistemul endocrin acționează ca mesageri chimici, influențând o gamă largă de procese, inclusiv creșterea, dezvoltarea, metabolismul, reproducerea și starea de spirit.
În cazul dezechilibrului despre care aminteai la început, cât este de simplu sau de complicat să depistăm sursa neajunsurilor medicale?
Dr. Cr. Odukoya ● Este foarte greu să ţintim direct și precis hormonul problemă și, atunci, trebuie să-i luăm pe categorii. În funcție de simptomele femeii încercăm să facem un control hormonal global, pentru a descoperi exact unde este problema, astfel încât să ne adresăm direct unde trebuie. Dacă ne referim la femei, sănătatea lor este influențată în primul rând de estradiol și progesteron – cel mai mult de estradiol, care este hormonul feminității. Progesteronul este hormon de sarcină, dar nu numai, el având aport foarte important și în perimenopauză, și în menopauză. Mai sunt hormoni – testosteronul, de pildă, chiar dacă aparent este un hormon al bărbaților, e foarte important și la femei. Desigur, mai există şi alți hormoni – melatonina, vitamina D, oxitocina, dopamina, adrenalina, noradrenalina, histamina, serotonina, vasopresina, cortizolul, precmenolona, interlukinele etc. O prezentare completă ar mai include mulți alții.
Există vreun simptom tipic care să ne alarmeze cu privire la un dezechilibru hormonal și să ne sugereze să vizităm un medic specialist?
Dr. Cr. Odukoya ● Aici intrăm pe un tărâm interesant, pentru că orice hormon în exces sau în deficit poate da aproximativ aceleași simptome. E un puzzle. Deficitul de estradiol şi excesul de estradiol pot da aceleași simptome. Din punctul meu de vedere, oricând ni se pare ceva în neregulă, mai ales după vârsta de 30 de ani, ar trebui să facem un control hormonal, pentru că este foarte posibil să depistăm anumite dezechilibre. În funcție de simptome, putem să ne adresăm concret cu terapie, fie hormonală, fie, bineînțeles, metabolică. Oricum, nu ignorați schimbarea bruscă a greutății, oboseala persistentă, durerile de cap frecvente, căderea părului sau schimbările inexplicabile ale dispoziției.
Pentru că esența discuției este viața, este momentul să te întreb dacă există un anumit dezechilibru hormonal care duce la infertilitate.
Dr. Cr. Odukoya ● Cu siguranță, dezechilibrele hormonale predispun femeile la infertilitate, pentru că, prin lipsa ovulației, spre exemplu, automat vom obține cu dificultate o sarcină. Dar și bărbaţii pot suferi în egală măsură. De exemplu, echivalentul menopauzei în rândul bărbaților este andropauza. Andropauza se referă la modificările nivelurilor de hormoni masculini ca urmare a înaintării în vârstă. Este vorba despre o diminuare a producţiei de testosteron – hormon produs în testicule – la bărbaţii cu vârsta de peste 50 de ani. Adropauza diferă de menopauză și prin prisma faptului că nu toţi bărbaţii o experimentează. Pe de altă parte, ea nu implică oprirea completă a organelor de reproducere, însă pot apărea complicaţii sexuale ca urmare a scăderii nivelului de hormoni. Și bărbații, în perioadele cuvenite, ar trebui să se adreseze unui medic specializat pe terapie hormonală la bărbați.
Dată fiind importanța vitală a sistemului endocrin, aștept sfaturile specialistului de aplicat pentru o sănătate hormonală cât mai lungă.
Dr. Cr. Odukoya ● În general, e bine să începem cu lucrurile simple. S-a demonstrat că oamenii care trăiesc peste 100 de ani în anumite zone de pe glob au trei principii de bază: simplitate, comunitate și echilibru. Cu cât lucrurile sunt mai simple, mai clare și ne adresăm mai țintit, cu atât este mai bine. Nu trebuie să luăm suplimente sau medicamente cu pumnul, ci pur și simplu trebuie să aflăm exact ce ne lipsește nouă în acel moment și să rezolvăm carența. Terapia hormonală întotdeauna este cu indicație. Și încurajăm toate femeile care au nevoie sau se încadrează criteriilor pentru substituție s-o urmeze. Substituția poate să fie sistemică, dar poate să fie și locală, de exemplu, la nivelul vaginului. Înainte de menopauză, în perioada de perimenopauză, este, de fapt, fereastra de oportunitate, momentul optim să echilibrăm sau să începem anumite terapii.
Unul dintre hormonii prezentați anterior a fost melatonina. Mulți dintre noi ne luptăm cu ea pentru că ne face noaptea lungă și somnul scurt…
Dr. Cr. Odukoya ● Oh, somnul este esențial pentru echilibrul hormonal, dar și pentru longevitate. El ne ajută în primul rând să ne regenerăm atât corpul, cât și mintea. Întotdeauna, deciziile vor fi luate mult mai bine după o noapte de somn bun. La fel și corpul nostru va funcționa mult mai bine după un somn odihnitor și suficient. Toată lumea asociază somnul cu melatonina, și este adevărat că e primul hormon verificat când se reclamă insomniile, dar rolul ei nu este exclusiv în arealul somnului. Mai are rol antioxidant, rol anti-aging și o mulțime de efecte. Trebuie știut, însă, că administrarea melatoninei din exterior nu funcționează la toată lumea. Sunt persoane cărora poate să le creeze o stare de anxietate pe timpul nopții și, în loc să-i ajute să se odihnească, mai rău le face. Așa că trebuie să fim foarte atenți când cercetăm dacă melatonina este vinovatul sau există alte motive pentru care pacientul nu doarme.
Cum putem obține melatonină pe cale naturală, din interior, pentru a elimina complet posibilele neplăceri generate de aportul extern?
Dr. Cr. Odukoya ● Melatonina este un hormon produs în mod natural de glanda pineală din creier, care reglează ritmul circadian și somnul. Putem stimula producția naturală de melatonină printr-un stil de viață și o alimentație adecvate. De pildă, se recomandă să dormim în întuneric, fără ecrane și să adormim în intervalul 22:00 – 00:00. Culcaţi-vă și treziţi-vă la aceleași ore, chiar și în weekend, pentru că rutina constantă întărește ritmul circadian și susține secreția de melatonină. Apoi, ieşiţi în aer liber! Lumina naturală inhibă producția de melatonină ziua și o stimulează noaptea. Şi dacă tot vorbim de odihnă, să amintim că stresul cronic ne scurtează viața, în timp ce înlăturarea sau reducerea lui o prelungește. Conexiunile sociale au propria contribuție la sănătatea anilor pe care ni-i dorim cât mai mulți. Singurătatea este de evitat. O conversație sinceră cu cineva drag poate să fie la fel de importantă ca alimentația sănătoasă. Îi îndemn pe cei care și-au pierdut partenerul să nu rămână singuri. Longevitatea nu înseamnă un singur maraton, ci mai multe sprinturi. Obiceiurile mici, zilnice, cântăresc mai mult decât gesturile extreme sporadice.
Dr. Cristiana Odukoya este medic specialist în Obstetrică – Ginecologie, cu supra-specializare în Reproducere umană asistată și Terapie de substituție hormonală în perimenopauză și menopauză. De asemenea, are competențe dobândite în Histeroscopie, Ultrasonografie obstetricală și ginecologică și Tratamentul infertilității cuplului și reproducerea umană asistată. Dr. Oduyoka este cunoscută pentru abordările sale personalizate și intervențiile bazate pe cele mai recente ghiduri internaționale, dar și în calitate de keynote speaker la conferințe medicale internaționale pe tematici de fertilitate și echilibru hormonal.
