Un nou test de sânge ar putea depista cancerul pancreatic înainte să fie prea târziu
Un nou test de sânge ar putea schimba radical perspectivele pentru unul dintre cele mai letale tipuri de cancer — cancerul pancreatic — prin depistarea lui mult mai devreme decât era posibil până acum.
Cercetătorii au identificat două proteine necunoscute anterior în sânge care, combinate cu markerii existenți, au îmbunătățit semnificativ acuratețea detectării. Testul, bazat pe patru markeri, a reușit să identifice cancerul pancreatic în peste 90% dintre cazuri și s-a dovedit deosebit de eficient chiar și în stadiile incipiente, când tratamentul are cele mai mari șanse de succes.
Cercetători susținuți de National Institutes of Health (NIH) au dezvoltat un nou test de sânge conceput pentru a identifica adenocarcinomul ductal pancreatic, unul dintre cele mai letale tipuri de cancer. Deoarece cancerul pancreatic este adesea descoperit abia în stadii avansate, opțiunile de tratament sunt limitate, iar rata de supraviețuire rămâne scăzută. Această nouă abordare, prezentată în revista Clinical Cancer Research, ar putea permite depistarea mai timpurie a bolii și îmbunătățirea rezultatelor pentru pacienți.
Cancerul pancreatic are un prognostic rezervat, doar aproximativ 10% dintre pacienți supraviețuind mai mult de cinci ani de la diagnostic. Totuși, medicii consideră că rata de supraviețuire ar putea crește semnificativ dacă boala este depistată mai devreme, când tratamentul este mai eficient. În prezent, însă, nu există metode de screening fiabile pentru identificarea cancerului pancreatic în stadiile incipiente.
Testarea biomarkerilor existenți și noi din sânge
Pentru a acoperi acest gol, cercetători de la Perelman School of Medicine din Philadelphia și Mayo Clinic din Rochester, Minnesota, au analizat probe de sânge de la persoane cu și fără cancer pancreatic. Ei au evaluat mai mulți biomarkeri, inclusiv antigenul carbohidrat 19-9 (CA19-9), utilizat frecvent pentru monitorizarea răspunsului la tratament, și trombospondina 2 (THBS2), un alt marker studiat anterior.
Fiecare dintre acești markeri are însă limitări. Nivelurile de CA19-9 pot crește și în afecțiuni non-canceroase, precum pancreatita sau obstrucțiile biliare, iar unele persoane nu produc deloc acest marker din cauza diferențelor genetice. Prin urmare, niciunul dintre acești indicatori nu este suficient de fiabil, folosit individual, pentru screening.
Proteinele noi îmbunătățesc detectarea
Analizând probe de sânge stocate, cercetătorii au identificat două proteine suplimentare care par să fie crescute la persoanele cu cancer pancreatic în stadiu incipient: aminopeptidaza N (ANPEP) și receptorul polimeric pentru imunoglobulină (PIGR). Acești biomarkeri nou identificați au arătat diferențe clare între pacienții cu cancer și persoanele sănătoase.
Atunci când au fost combinate cu CA19-9 și THBS2, cele patru markere au demonstrat o performanță solidă:
- acuratețe de 91,9% în identificarea cazurilor de cancer (toate stadiile)
- rată de fals pozitiv de 5%
- pentru stadiile incipiente (I/II), testul a detectat 87,5% dintre cazuri
„Prin adăugarea ANPEP și PIGR la markerii existenți, am îmbunătățit semnificativ capacitatea de a detecta acest cancer atunci când este cel mai tratabil”, a declarat Kenneth Zaret, coordonatorul studiului.
Diferențierea față de alte afecțiuni
Un avantaj important al testului este capacitatea de a face diferența între cancerul pancreatic și alte afecțiuni non-canceroase ale pancreasului, inclusiv pancreatita. Acest lucru reduce riscul de diagnostic greșit și anxietatea inutilă pentru pacienți.
Următorii pași
„Rezultatele studiului nostru retrospectiv necesită validare în populații mai mari, în special la persoane înainte de apariția simptomelor”, a explicat Zaret. Astfel de studii „pre-diagnostice” ar putea stabili dacă testul poate fi utilizat ca instrument de screening pentru persoanele cu risc crescut, cum ar fi cele cu: istoric familial, predispoziții genetice,
chisturi pancreatice sau pancreatită.
Dacă va fi confirmat, acest test ar putea deveni un instrument esențial pentru depistarea timpurie a uneia dintre cele mai agresive forme de cancer.
Oamenii de știință spun că acest suc ajută la scăderea tensiunii arteriale